ke


Ногти

Строение ногтя

Ногти, также, как и волосы, являются придатками кожи и выполняют прежде всего защитную функцию. Собственно, это роговые образо­вания, имеющие пластинчатую структуру. Они начинают формироваться на ранней стадии развития эмбриогенеза. Уже на 14-й неделе появляется зона, где будет расти ногтевая пластинка, и ее можно видеть в проксимальной складке. Скорость роста зависит от многих факторов, например, от характера питания. Примерно на 21-й неделе пластинка сформирована полностью и уже можно видеть свободный край ногтя. В течение всей жизни на пальцах ног они растут медленнее, чем на пальцах рук.

Клетки ногтей плоские и заполнены кератином. У них нет ядра, и по строению они аналогичны  клеткам ороговевшего верхнего слоя эпидермиса.  Их жизнь начинается в ногтевом матриксе. Это зона, где клетки делятся и производят кератиноциты, готовые к окончательной кератинизации. В среднем, толщина ногтевой пластины составляет примерно 100 клеток. В отличие от кожи, в пластине между кератиновыми клетками очень мало липидов. Нужно учитывать, что ногти в десять раз более водопроницаемы, чем кожа. Их основа развивается из зародышевого матрикса, и эти клетки должны проделать самый долгий путь, в то время как тонкий поверхностный слой формируется более глубокими слоями проксимальной ногтевой складки и проксимальной частью зародышевого матрикса. Если он короткий, пластина будет тоньше, а при длинном − более толстая. Соответственно, чем он шире, тем шире пластина.

Кровоснабжение осуществляется пальцевыми артериями, но только в матриксе. В его тканях и ногтевом ложе располагаются многочисленные нервные окончания.

Ногтевое ложе

Оно расположено прямо под пластинкой и начинается от переднего края матрикса (около луночки) и продолжается через гипонихий до края ногтя. Состоит из двух типов ткани: дермы  и эпидермиса.

лечение грибка ногтей

 

Эпидермис − это верхний слой кожи, который прикрепляется к нижней стороне пластины. Несмотря на то, что его название совпадает с названием верхнего слоя иных участков кожи, его структура несколько отличается.Его чаще называют эпителием ложа.

Гипонихий - это кожа под свободным, дистальным краем ногтя. Он состоит из эпидермальной ткани и формирует водонепроницаемый слой, защищающий ногтевое ложе от проникновения бактерий и вирусов.

Эпонихий - это видимая часть кожной складки у основания ногтевой пластинки. Иногда эту зону ошибочно называют кутикулой; у нее те же функции, как у гипонихия, но реализуемые на проксимальном  участке.

Прионихий - тело ногтя окружено кожным валиком, называемым боковым (латеральным) валиком. Ороговевший слой латерального, бокового валика постепенно расширяется на пластинку, создавая защиту подногтевого пространства от воздействия окружающей среды. Эта защитная структура, подобная гипонихию и эпонихию, называется перионихием. Пазухи по сторонам вдоль латеральных ногтевых валиков называются латеральными пазухами. Эти пазухи по бокам обеспечивают прилегание пластинки к ложу.

 

Мантия, или проксимальная складка - это глубокая кожная складка у основания ногтя, где находится его корень.

Матрикс - это небольшая зона живой ткани, находящаяся под проксимальной ногтевой складкой. В нем развиваются все клетки, и если там возникает повреждение, это сразу проявляется на пластинке. Серьезные повреждения матрикса могут вызвать перманентные нарушения роста ногтей. Как упоминалось выше, его длина и ширина определяют форму и ширину пластины, и могут быть изменены только под воздействием внешних факторов − физических или химических повреждений. Сам по себе он белого цвета.

Луночка − это видимая часть матрикса, белого цвета, матовая. Ее клетки прозрачные, еще не полностью кератинизированные. Луночка лежит прямо под самой тонкой частью ногтевой пластинки.

Кутикула - лежит прямо над эпонихием и непроницаема для воды, бактерий и других патогенных форм, опасных для мягких тканей. Она является первичной защитой матрикса так же, как и гипонихий. Настоящая кутикула на нижней части проксимальной складки постоянно сбрасывает слои бесцветной кожи. Сброшенная кожа прикрепляется к верхней части растущего ногтя и продвигается на пластинке, создавая впечатление роста из-под складки.

 

Ногтевая пластинка представляет собой результат деления клеток матрикса, основной ростковой зоны ногтя. От состояния его полностью зависит состояние пластинки. Форма и структура  пластинки изменяются при нарушении его нормальной функции (например, при грибке ногтей, лечение пкоторогоосуществляется в нашей клинике).

как вылечить грибок стопы

         Аппарат ног­тя — это совокупность различных механизмов роста, ко­торые определяются      уникальными особенностями этой части кожи. Собственно, — это постоянно    обновляющая структура, которая способна восстанавли­вать саму себя. Исключение составляет    матрикс. Его по­вреждение может привести к необратимым изменениям всего ногтевого аппарата.

Некоторые факты

Ногти растут со скоростью 0,15 мм в сутки в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. На руках они обновляются каждые три месяца, а на ногах − каждые 4,5 месяца. Следовательно, за год человек меняет всего 65 ногтей, а на протяжении жизни, мужчина − 4700, а женщина − 5200. При ежедневном росте 0,15 мм ногти за месяц отрастут на 4,5 мм, а за год − на 5,4 см. Они растут хуже в период беременности и восстановления после какого-либо повреждения. Кроме того, они на правой руке (а у левши, соответственно, на левой) растут быстрее. Связано это, очевидно, с частотой использования рук.  У плода они дорастают до кончиков пальцев только к концу беременности матери, поэтому по их длине судят о доношенности. У взрослых людей они растут быстро, но в пожилом возрасте их рост замедляется. Быстрее растут ногти на длинных пальцах (на среднем, безымянном, указательном), и рост происходит интенсивнее днем − по сравнению с ночью, утром − по сравнению со второй половиной дня, а также в теплое время года − по сравнению с холодным. К тому же темп роста ногтей на руках вдвое выше, чем на ногах.